Eine oftmals unterschätzte Volkskrankheit: Bluthochdruck

In Deutschland leidet jeder Vierte unter zu hohem Blutdruck, ab 60 Jahren steigt die Rate gar auf 50 Prozent. Viele Risikopatienten bleiben jedoch unbehandelt und laufen so Gefahr, Schaden an den Nieren oder am Herz-Kreislauf-System zu nehmen – bis hin zum Schlaganfall.

Der Blutdruck wird anhand zweier Kennzahlen gemessen: Der systolische Wert steht für die Phase, in der der Herzmuskel kontrahiert, sich also zusammenzieht. Die Entspannungsphase wird dagegen mit dem diastolischen Wert beziffert. Beide Zahlen beziehen sich auf die Einheit „Millimeter Quecksilbersäule“ (mmHg). Ab welcher Grenze von Bluthochdruck gesprochen werden kann, ist umstritten, gemeinhin gilt der von der Weltgesundheitsorganisation bestimmte Wert von 140/90 als Maßgabe.

Bei der Messung, vor allem mit den mehr und mehr aufkommenden Geräten für den Privatgebrauch, schleichen sich jedoch häufig Fehler ein. „So sinnvoll es ist, über den eigenen Blutdruck im Bilde zu sein: Die Messung sollte bestimmten Standards entsprechen, sonst kommt schnell falsche Sicherheit oder unbegründete Sorge auf“, betont Peter Hoffmann, Kardiologe in der Schönhauser Allee in Berlin. Für ein aussagekräftiges Ergebnis sollten auf jeden Fall Oberarmmessgeräte verwendet werden, da am Handgelenk oft unkorrekte Werte abgenommen werden. In vielen Fällen ist auch eine 24-Stunden-Messung oder zumindest der Test zu verschiedenen Tageszeiten und gegebenenfalls unter Belastung empfehlenswert. Die meisten Schlaganfälle etwa ereignen sich zwischen vier und fünf Uhr morgens, wobei eben auch der Blutdruck eine Rolle spielen kann.

Nicht behandelter Bluthochdruck kann sich aber nicht nur in Herz-Kreislauf-Erkrankungen auswirken, sondern auch in Schädigungen der Augennetzhaut und der Nieren. Das Tückische jedoch: Betroffene fühlen sich lange Zeit wohl und kommen gar nicht auf die Idee, dass etwas nicht stimmen könnte. „Wer öfters leichte Kopfschmerzen oder ein Klopfen an den Schläfen bemerkt, bei Belastung schnell Luftnot verspürt oder über eine auffallend rote Gesichtsfarbe verfügt, sollte seinen Blutdruck dringend kontrollieren lassen“, rät Hoffmann. „Doch generell sollte jeder, auch ohne einschlägige Symptome, von Zeit zu Zeit prüfen lassen, ob alles in Ordnung ist.“

Risikofaktoren sind neben dem Lebensalter vor allem Übergewicht, eine genetische Prädisposition, ungesunde Ernährung, Rauchen und Alkoholkonsum. „Mit einem gesunden Lebenswandel und regelmäßiger Bewegung lässt sich schon einiges erreichen, eine medikamentöse Therapie ist keineswegs immer notwendig“, berichtet Hoffmann aus seiner Praxis. Ebenfalls ein ganz elementarer Tipp: Stressvermeidung. Für behandlungsbedürftigen Bluthochdruck gibt es jedoch eine große Bandbreite an gut verträglichen Medikamenten, mit denen sich die Lebensqualität und -dauer spürbar erhöhen lassen.